Розацеа – бул көбүнчө беттин кызарышы жана шишиги менен мүнөздөлгөн оору. Ал дүйнө калкынын болжол менен 5% ын жабыркатат жана себептери белгилүү болгону менен, алар анчалык деле белгилүү эмес. Ал узак мөөнөттүү тери оорусу деп эсептелет жана көбүнчө 30 жаштан жогорку европалык/кавказдык аялдарга таасир этет. Розацеанын ар кандай түрлөрү бар жана ал ар бир адамга таасир этиши мүмкүн.
Кызыл жарык терапиясы теринин айыгышы, жалпысынан сезгенүү, теридеги коллаген жана безетки сыяктуу ар кандай тери оорулары сыяктуу нерселер үчүн жакшы изилденген.Албетте, розацеаны дарылоодо кызыл жарыкты колдонууга болгон кызыгуу өстү. Бул макалада биз кызыл жарык терапиясы (фотобиомодуляция, LED терапиясы, лазердик терапия, муздак лазер, жарык терапиясы, LLLT ж.б. деп да аталат) розацеаны дарылоого жардам бере алабы же жокпу, карап чыгабыз.
Розацеанын түрлөрү
Розацеа менен ооруган ар бир адамдын симптомдору бир аз башкача жана уникалдуу болот. Розацеа көбүнчө мурундун жана жаактын айланасындагы беттин кызарышы менен байланыштуу болсо да, розацеанын "түрлөрүнө" бөлүнүп, классификацияланышы мүмкүн болгон башка ар кандай симптомдор бар:
1-типтеги розацеа "Эритематотелангиэктатикалык розацеа" (ЭТР) деп аталат жана беттин кызарышы, теринин сезгениши, беттин жанындагы кан тамырлардын пайда болушу жана кызаруу мезгилдери менен мүнөздөлгөн стереотиптүү розацеа болуп саналат. Эритема грекче "erythros" деген сөздөн келип чыккан, ал "кызыл" дегенди билдирет жана кызыл терини билдирет.
2-тип, розацеа безеткиси (илимий аталышы – папулопустулярдык), бул розацеа, мында теринин кызарышы туруктуу же мезгил-мезгили менен безеткиге окшогон бүдүрлөр (пустулалар жана папулалар, кара чекиттер эмес) менен айкалышат. Бул түрү күйүү же ачышуу сезимин пайда кылышы мүмкүн.
3-түркүч, башкача айтканда, фиматоздук розацеа же ринофима, розацеанын сейрек кездешүүчү түрү болуп саналат жана беттин калыңыраак жана чоңоюп бараткан бөлүктөрүн – адатта мурунду (картошка мурун) камтыйт. Ал көбүнчө улгайган эркектерде кездешет жана адатта розацеанын дагы бир түркүчү катары башталат.
4-типтеги розацеа көздүн розацеасы же көздүн розацеасы болуп саналат жана ал көздүн канап кетишин, көздөн жаш агууну, көздө бир нерсенин бар экенин сезүүнү, күйүүнү, кычышууну жана кабыктын пайда болушун камтыйт.
Розацеанын түрлөрү жөнүндө билүү сизде анын чындыгында бар же жок экенин аныктоодо маанилүү. Эгерде розацеаны дарылоо үчүн эч нерсе кылынбаса, ал убакыттын өтүшү менен күчөйт. Бактыга жараша, кызыл жарык терапиясын розацеаны дарылоодо колдонуу түрү менен өзгөрбөйт. Башкача айтканда, кызыл жарык терапиясынын бир эле протоколу бардык түрлөрү үчүн иштейт. Эмне үчүн? Келгиле, розацеанын себептерин карап көрөлү.
Розацеанын чыныгы себеби
(...жана эмне үчүн жарык терапиясы жардам бере алат)
Бир нече ондогон жылдар мурун розацеа башында бактериялык инфекциянын натыйжасы деп эсептелген. Антибиотиктер (анын ичинде тетрациклин) симптомдорду башкарууда кандайдыр бир деңгээлде иштегендиктен, бул жакшы теориядай сезилген... бирок тез эле эч кандай бактериялар катышпаганы аныкталган.
Бүгүнкү күндө розацеа боюнча дарыгерлердин жана адистердин көпчүлүгү сизге розацеа табышмактуу экенин жана эч ким анын себебин таба электигин айтышат. Айрымдар себеп катары Демодекс кенелерин көрсөтүшөт, бирок дээрлик ар бир адамда мындайлар бар жана баарында эле розацеа боло бербейт.
Андан кийин алар себептин ордуна ар кандай "триггерлерди" санап чыгышат же аныкталбаган генетика жана айлана-чөйрөнүн факторлору себеп болуп саналат деген божомолдорду айтышат. Генетикалык же эпигенетикалык факторлор бирөөнү розацеага (башка адамга салыштырмалуу) чалдыгууга түрткү бериши мүмкүн болсо да, алар аны аныкташпайт - алар себеп эмес.
Розацеанын симптомдорунун оордугуна ар кандай факторлор (кофеин, татымалдар, айрым тамак-аштар, суук/ысык аба ырайы, стресс, алкоголь ж.б.) сөзсүз түрдө салым кошот, бирок алар дагы негизги себеп эмес.
Ошентип, эмне?
Себебин түшүндүрүүчү белгилер
Мунун себебин түшүндүрүүчү биринчи белги - розацеа көбүнчө 30 жаштан кийин пайда болот. Дал ушул куракта картаюунун алгачкы белгилери байкала баштайт. Көпчүлүк адамдар ушул куракта чачтарынын биринчи агарышын жана терисинин алгачкы кичинекей бырыштарын байкашат.
Дагы бир белги - антибиотиктер инфекция жок болсо да, симптомдорду башкарууга жардам берет (ишара: антибиотиктер кыска мөөнөттүү сезгенүүгө каршы таасирге ээ болушу мүмкүн).
Розацеа менен жабыркаган териге кан агымы кадимки териге караганда 3-4 эсе жогору. Бул гиперемия эффектиси ткандар жана клеткалар кандан кычкылтекти бөлүп чыгара албаганда пайда болот.
Биз розацеа жөн гана косметикалык көйгөй эмес экенин билебиз, ал теринин олуттуу фиброздук өсүшүн (ошондуктан 3-түрдөгү картошка мурун) жана инвазивдүү кан тамырлардын өсүшүн (ошондуктан веналардын/кызаруунун) камтыйт. Дал ушул эле симптомдор дененин башка жерлеринде пайда болгондо (мисалы, жатын миомасы), алар олуттуу изилдөөнү талап кылат, бирок териде алар "триггерлерден качуу" жана кийинчерээк коюуланган терини алып салуу боюнча операциялар менен "башкарылуучу" косметикалык көйгөйлөр катары четке кагылат.
Розацеа олуттуу көйгөй болуп саналат, анткени анын негизги себеби денедеги терең физиологиялык процесстер. Теринин бул өзгөрүүлөрүнө алып келүүчү физиологиялык абал териге гана эмес, бүтүндөй ички организмге да таасирин тийгизет.
Розацеада теринин кызарышы, кан тамырлардын өсүшү/инвазивдүү өсүшү жана теринин калыңдашуусу оңой эле байкалат, анткени ал териде – дененин бетинде байкалат. Кандайдыр бир мааниде, розацеанын белгилеринин пайда болушу – бул жакшы нерсе, анткени ал сиздин ичиңизде бир нерсе туура эмес экенин көрсөтөт. Эркектердин чачынын түшүшү да ушул сыяктуу нерсе, анткени ал гормоналдык дисрегуляциянын негизги себебин көрсөтүп турат.
Митохондриялык кемчиликтер
Розацеага байланыштуу бардык байкоолор жана өлчөөлөр розацеанын негизги себеби катары митохондриялык көйгөйлөрдү көрсөтүп турат.
Митохондриялар жабыркаганда кычкылтекти туура колдоно алышпайт. Кычкылтекти колдоно албагандык ткандарга кан агымын көбөйтөт.
Митохондриялар кычкылтекти ала албай жана колдоно албай калганда сүт кислотасын өндүрөт, бул дароо вазодилатацияга жана фибробласттардын өсүшүнө алып келет. Эгерде бул көйгөй белгилүү бир убакыттын ичинде созулса, жаңы кан тамырлар өсө баштайт.
Митохондриянын начар иштешине ар кандай гормоналдык жана экологиялык факторлор салым кошо алат, бирок кызыл жарык терапиясынын контекстинде эң маанилүү таасир азот кычкылы деп аталган молекуладан болот.
Кызыл жарык терапиясы жана розацеа
Жарык терапиясынын таасирин түшүндүргөн негизги теория азот кычкылы (NO) деп аталган молекулага негизделген.
Бул организмге ар кандай таасир эте турган молекула, мисалы, энергия өндүрүшүн басаңдатуу, кан тамырлардын кеңейиши/кеңейиши ж.б. Жарык терапиясы үчүн бизди негизинен кызыктырган нерсе, бул NO митохондриялык электрон ташуу чынжырындагы негизги жерде байланышып, энергия агымын токтотот.
Ал дем алуу реакциясынын акыркы баскычтарын бөгөттөйт, ошондуктан энергиянын негизги бөлүгүн (АТФ) жана глюкоза/кычкылтектен көмүр кычкыл газын алууну токтотот. Ошондуктан, адамдар жаш өткөн сайын зат алмашуу ылдамдыгы туруктуу төмөндөгөндө же стресс/ачарчылык мезгилдерин башынан өткөргөндө, бул NO көбүнчө жооптуу болот. Бул тууралуу ойлонгондо, жаратылышта же жашоодо, тамак-аш/калория аз болгон учурларда зат алмашуу ылдамдыгын төмөндөтүү механизми керек экени түшүнүктүү. Бул NO деңгээлине тамак-аштагы белгилүү бир аминокислоталардын түрлөрү, абанын булганышы, көктүн пайда болушу, башка диета факторлору, жасалма жарык ж.б. таасир этиши мүмкүн болгон заманбап дүйнөдө анчалык деле мааниге ээ эмес. Денебизде көмүр кычкыл газынын жетишсиздиги да сезгенүүнү күчөтөт.
Жарык терапиясы энергиянын (АТФ) жана көмүр кычкыл газынын (СО2) өндүрүшүн жогорулатат. СО2 өз кезегинде ар кандай сезгенүүнү пайда кылуучу цитокиндерди жана простагландиндерди ингибирлейт. Ошентип, жарык терапиясы денедеги/аймактагы сезгенүүнүн көлөмүн азайтат.
Розацеа үчүн негизги жыйынтык - жарык терапиясы ал жердеги сезгенүүнү жана кызарууну азайтып, ошондой эле кычкылтектин аз керектелиши көйгөйүн чечет (бул кан тамырлардын өсүшүнө жана фибробласттардын өсүшүнө алып келген).
Кыскача маалымат
Розацеанын ар кандай түрлөрү жана көрүнүштөрү бар
Розацеа - бырыштар жана чачтын агарышы сыяктуу эле картаюунун белгиси
Розацеанын негизги себеби - клеткалардагы митохондриялык функциянын төмөндөшү
Кызыл жарык терапиясы митохондрияны калыбына келтирет жана сезгенүүнү азайтат, розацеанын алдын алат